羊角風(fēng)患者如何正確選擇抗羊角風(fēng)藥物呢
在目前我們的羊角風(fēng)疾病的治療方法里面,我們的羊角風(fēng)病患者比較能夠接受的而且普及度比較高的就是羊角風(fēng)疾病的藥物治療以及手術(shù)治療了。因?yàn)檠蚪秋L(fēng)疾病的手術(shù)治療的危險(xiǎn)性是太大,因此我們的保守羊角風(fēng)病患者是比較的傾向于藥物的,那么羊角風(fēng)患者如何正確選擇抗羊角風(fēng)藥物呢?
一、根據(jù)羊角風(fēng)發(fā)作類型選擇藥物
羊角風(fēng)的發(fā)作類型不同,藥物的選擇也不一樣。首選哪種抗羊角風(fēng)藥物受幾種因素的影響,如患者的年齡。羊角風(fēng)發(fā)作的類型及程度,患者以前的用藥情況等。用藥還受醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)的影響,因?yàn)槭走x藥物的確定是根據(jù)不同醫(yī)生的臨床調(diào)查結(jié)果得出的,因此,觀點(diǎn)有所不同。下面的藥物選用僅供參考。
(1)羊角風(fēng)全身強(qiáng)直-陣攣性,首先丙戊酸鈉,其他可選藥物為地西泮(安定)、苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平、羊角風(fēng)胺。
(2)羊角風(fēng)失神小發(fā)作:首選藥物是丙戊酸鈉,其他可選藥物為乙琥胺、氯硝西泮(氯硝安定)、硝西泮(硝基安定)。
(3)單純部分性發(fā)作:首選卡馬西平或苯妥英鈉,其他可選藥物為苯巴比妥、卡馬西平。
(4)復(fù)雜部分性發(fā)作:首選卡馬西平,其次為撲癇酮、苯巴比妥、苯妥英鈉。
(5)肌陣攣性發(fā)作,首選硝西泮(硝基安定),其他可選藥物為氯硝西泮、氯硝西泮(氯硝安定)、地西泮(安定)、苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉。
(6)原發(fā)性新生兒羊角風(fēng),首選苯巴比妥,其他可選藥物苯妥英鈉。
(7)嬰兒痙攣癥,首選腎上腺皮質(zhì)激素,其他可選藥物為丙戊酸鈉、硝西泮(硝基安定)、苯巴比妥。
(8)兒童良性羊角風(fēng),首選丙戊酸鈉,其他可選藥物卡馬西平、苯妥英鈉。
(9)自主神經(jīng)性發(fā)作,可選用西比靈。
(10)反射性羊角風(fēng),可選用苯妥英鈉。
(11)小運(yùn)動(dòng)型發(fā)作(Lennox-Gastaut綜合征),可選用丙戊酸鈉、硝西泮(硝基安定)等。
(12)大發(fā)作與失神小發(fā)作混合型首選丙戊酸鈉,大發(fā)作與肌陣攣發(fā)作混合型首選健安。大發(fā)作與部分性發(fā)作混合型首選卡馬西平。
二、盡量別混搭
羊角風(fēng)患者一旦確診后,應(yīng)根據(jù)發(fā)作類型給予合適的抗羊角風(fēng)藥物。選定合適的抗羊角風(fēng)藥物后,自小劑量開(kāi)始服用,根據(jù)病情逐漸增加藥量至能控制發(fā)作而有不產(chǎn)生毒性反應(yīng)。單一用藥可使80%~85%的羊角風(fēng)患者發(fā)作完全控制,當(dāng)達(dá)到最大耐受量而無(wú)效時(shí),可考慮合并用藥,聯(lián)合用藥。
最新羊角風(fēng)病治療方法以不手術(shù),無(wú)副作用,見(jiàn)效快,不復(fù)發(fā),無(wú)后遺癥五大優(yōu)勢(shì)受到所有羊角風(fēng)患者的親睞,作為最新的羊角風(fēng)病治療方法被評(píng)為當(dāng)今治療羊角風(fēng)病最好的方法。
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